7月30日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)婦幼健康服務(wù)司在北京舉辦新生兒先天性心臟病篩查項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。

先心病是我國(guó)發(fā)病率最高的出生缺陷疾病，也是新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因之一。開展新生兒先心病篩查項(xiàng)目，旨在推廣篩查適宜技術(shù)，盡早發(fā)現(xiàn)患兒并及時(shí)診療。

據(jù)悉，篩查項(xiàng)目覆蓋24個(gè)?。▍^(qū)、市）169個(gè)市（地、州、盟）的810個(gè)縣（市、區(qū)、旗）。為保障項(xiàng)目科學(xué)規(guī)范開展，婦幼司制定了工作方案和技術(shù)規(guī)范，項(xiàng)目實(shí)行逐級(jí)監(jiān)督與評(píng)估，保證實(shí)施效果。國(guó)家級(jí)項(xiàng)目管理辦公室設(shè)在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體組織實(shí)施和日常管理，組織專家開展培訓(xùn)和督導(dǎo)，進(jìn)行信息收集、整理和分析。

據(jù)了解，我國(guó)所采用的正是由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黃國(guó)英教授團(tuán)隊(duì)建立的新生兒先天性心臟病篩查“雙指標(biāo)法”，較之發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)采用的“單指標(biāo)法”檢出率更高，是目前率先全面推廣雙指標(biāo)法的國(guó)家。

新生兒先天性心臟病發(fā)病率高

婦幼司司長(zhǎng)秦耕介紹，30余年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)水平的提高，我國(guó)嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降，2017年嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6.8‰和9.1‰，危害兒童健康的傳染性疾病逐步得到有效控制，但是，先天性心臟病等出生缺陷問題卻日益凸顯，成為影響兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。

秦耕進(jìn)一步表示，先天性心臟病目前已經(jīng)成為我國(guó)最常見的出生缺陷，其發(fā)生率約10‰，即每一千名新生兒中約有10名患有先天性心臟結(jié)構(gòu)缺陷，其中20%至30%在新生兒和嬰兒時(shí)期出現(xiàn)休克、心力衰竭、嚴(yán)重缺氧、酸中毒、反復(fù)肺炎等并發(fā)癥，未及時(shí)診治可導(dǎo)致死亡，是造成新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因，嚴(yán)重影響我國(guó)人均期望壽命和嬰兒死亡率。先天性心臟病及其并發(fā)癥，也會(huì)給社會(huì)和家庭造成巨大的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)。而基層醫(yī)生對(duì)先天性心臟病的認(rèn)識(shí)水平還較有限，難以早期發(fā)現(xiàn)先天性心臟病。

開展新生兒先心病篩查條件成熟

 全國(guó)24省(區(qū)、市)走在前列

做好新生兒先天性心臟病篩查工作需要廣大家長(zhǎng)的理解和配合。黃國(guó)英教授提醒，家長(zhǎng)要認(rèn)識(shí)到先天性心臟病的危害性以及在新生兒早期篩查的必要性。家長(zhǎng)也要認(rèn)識(shí)到“篩查”不是診斷，如果篩查結(jié)果為陽性，應(yīng)當(dāng)積極配合及時(shí)至診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查;若明確診斷為先天性心臟病，應(yīng)及時(shí)接受進(jìn)一步的評(píng)估和必要的治療。

同時(shí)，黃國(guó)英教授也指出，“由于先天性心臟病的復(fù)雜性和篩查技術(shù)本身存在一定的局限性，少部分孩子可能出現(xiàn)假陰性的情況(即患有先天性心臟病但篩查結(jié)果為陰性)，因此，建議所有篩查結(jié)果為陰性者，除了常規(guī)體檢之外，平時(shí)需注意是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復(fù)肺炎、體重不增加等情況，如果有這些情況，也還是應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院接受檢查。”

兒童健康是全民健康的基礎(chǔ)，是經(jīng)濟(jì)、社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。“新生兒先天性心臟病篩查”項(xiàng)目的實(shí)施，將實(shí)現(xiàn)在國(guó)家層面上建立先天性心臟病防控體系，從整體上進(jìn)一步降低我國(guó)嬰幼兒死亡率和致殘率，減輕社會(huì)和家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)，滿足人民群眾的公共衛(wèi)生服務(wù)需要。

天榮新生兒監(jiān)護(hù)儀

依托大數(shù)據(jù)云平臺(tái)

采用美國(guó)MASIMO血氧技術(shù)

能夠及早篩查出新生兒先天性心臟病加速干預(yù)治療

綜合：中國(guó)人口報(bào)、中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)

 在“復(fù)旦兒科方案”基礎(chǔ)上形成的“上海經(jīng)驗(yàn)”為在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行推廣提供了重要參考。婦幼司在本次會(huì)上宣布，上海、河北、黑龍江、河南、廣東、云南、甘肅等24個(gè)省（區(qū)、市）首先將先心病納入新生兒常規(guī)篩查項(xiàng)目。會(huì)議要求，各地要高度重視、精心組織、周密安排、狠抓落實(shí)，認(rèn)真做好項(xiàng)目宣傳，加強(qiáng)項(xiàng)目監(jiān)督管理，確保項(xiàng)目取得實(shí)效。

近年來，在新生兒先天性心臟病篩查領(lǐng)域，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黃國(guó)英教授團(tuán)隊(duì)建立了新生兒先天性心臟病篩查的“雙指標(biāo)法”，即采用心臟聽診和脈搏血氧飽和度檢測(cè)2項(xiàng)指標(biāo)在新生兒早期篩查先天性心臟病。經(jīng)過反復(fù)多次專家論證，認(rèn)為“雙指標(biāo)法”簡(jiǎn)單易行、無創(chuàng)傷性、具有較高的可靠性，適用于新生兒先天性心臟病的篩查。自2016年6月1日開始，上海市在全市范圍內(nèi)開展了新生兒先天性心臟病篩查，并建立了成熟的轉(zhuǎn)診體系。目前，上海市新生兒先天性心臟病篩查率已經(jīng)達(dá)到了99%以上，早期發(fā)現(xiàn)先天性心臟病對(duì)于及時(shí)診斷和有效干預(yù)至關(guān)重要，可以顯著改善先天性心臟病患者的預(yù)后，降低新生兒和嬰幼兒的死亡率，改善患者生命質(zhì)量，同時(shí)也可顯著減少由于并發(fā)癥所造成的巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。